Ik wil me graag aanmelden als abonnee op

De  КOSCHKA КOURANT

 

* verplichte velden              Graag invullen in blokletters:

 

Dhr/Mevr.*                       

 

Achternaam*

 

Voornaam*

 

Voorletters*

 

 

 

Straat en huisnummer*

 

 

Postcode en woonplaats*

 

 

Land*

 

 

 

Telefoon*

 

Mobiel

 

Emailadres*

 

Website

 

 

 

Fokker of liefhebber?*

 

Catterynaam

 

Lid van welke vereniging?

 

Aantal katten*

 

Waarvan RUS/NEBELUNG*

 

 

Gewenste datum van ingang*

Lid vanaf 1 januari      □

Lid vanaf 1 juli            □

 

 

Datum, plaats en handtekening:*

 

 

 

 
         

Print dit formulier en stuur het in een voldoende gefrankeerde envelop naar:
Stichting Blauwe Rus, abonneeregistratie, Waardijnstraat 31, 1383CH Weesp.

Het abonnement gaat in na ontvangst van dit formulier en de abonnementskosten.
 Je ontvangt geen acceptgiro en dient zelf zorg te dragen voor tijdige betaling op:
rekeningnummer: 61.69.56.533 t.n.v. Stichting Blauwe Rus - Russian Blue Foundation
te Weesp o.v.v. Koschka Kourant.
IBAN nummer: NL87ABNA0616956533      BIC code: ABNANL2A

De hierboven verstrekte gegevens zullen uitsluitend worden gebruikt voor stichtingsdoeleinden en
nimmer worden doorgespeeld aan derden ten behoeve van commerciële of andere doeleinden.
Uw privacy blijft volledig gewaarborgd.